7个月让利433.8万元
县级公立医院综合改革是医改的重中之重,对于巩固扩大基层医改成果,切实解决群众看病难、看病贵的问题至关重要。2012年,连平县、紫金县和东源县列入国家第二批县级公立医院改革试点县。今年9月,和平县与龙川县也都列入了省医改的试点县。
市卫计局体制改革办公室相关负责人介绍,县级公立医院综合改革的核心,就是破除“以药补医”机制,取消药品加成,把县级公立医院补偿由原来药品加成、服务收费和财政补助的三个渠道,改为服务收费和财政补助两个渠道,切断医院运行发展与药品收入之间的联系,扭转县级公立医院逐利行为。
去年11月,我市下发了《县级公立医院综合改革取消药品加成的通知》,要求参加县级公立医院综合改革的医疗机构,取消药品加成,实行药品零差价。
取消药品加成后,医院的收入会相应减少。为了维持医院的正常运转,除了县财政给予10%的差价补助外,剩下的10%的差价则由医院自行解决,80%的差价通过调高医务人员技术、服务费,调低大型设备检查、检验费来弥补。通过这些措施,既减轻医院负担,又让利群众。
今年2月,我市首批参与县级公立医院改革试点连平县、紫金县和东源县3县共10家医院率先取消了药品加成,实行药品零差率销售。截至8月,这10家县级公立医院取消药品加成后减少收入971万多元,最终让利群众433.8万元。
目前,龙川县与和平县已经成立了工作组,正在开展县级公立医院的改革工作。今年底,这两个县县级公立医院也要开展取消药品加成工作。
全市已建26个平价诊室2家平价医院
去年8月,东源县人民医院成为我市首家公立的平价医院,医院对所有门诊就诊患者免收挂号费。在诊查费方面,对农村的五保户、低保户、特困户、三级以上残疾户等困难群体进行全免,其他患者则减免自付部分的30%,在床位、医疗技术和化验费上,对困难群体减免自付部分的30%,其他患者减免20%;在手术费方面,对困难群众减免自付部分的20%,其他患者减免10%。
据悉,今年1月至9月,东源县人民医院为就医群众减免的挂号费、诊查费、床位费、医技检查费、化验费、手术费等共计5.31万元,减免血透病人总费用8.4万元。
除了东源县人民医院外,河源同济医院也成为我市首家私立的平价医院。
在推进平价医院建设的同时,我市还积极推进平价诊室的建设。目前,全市共有26个平价诊室。平价诊室的主要服务对象重点是困难群体,成熟后将推广至一般人群。诊室以治疗常见病、多发病、慢性病为主,单种病诊疗费用较普通门诊降低15%以上。
市卫计局体制改革办公室相关负责人表示,接下来还要加大力度推进平价医院、平价诊室的建设,鼓励民营医院开办平价医院。力争到2015年各县区至少建成1家平价医院,平价诊室占二级以上公立医院门诊资源达5%以上,并研究制定实施评价医疗服务配套政策。