龙川县人民医院内一科主要分设心血管科、肾科、内分泌科，该科室通过团队合作和先进设备，将众多重症患者从“鬼门关”拉了回来。
内一科：把病人从“鬼门关”拉回来
近年来，因心肌梗塞直接导致猝死的病例常见诸报端，群众对此或许并不陌生。而对常常与“死神”打交道、把病人从“鬼门关”拉回来的李小媚而言，谈起心肌梗塞更像是“家常便饭”。
李小媚是龙川县人民医院内一科兼血液净化中心主任。内一科主要分设心血管科、肾科、内分泌科，而心肌梗塞正是常见的一种心血管疾病，却带有极高的危险性和致命性。李小媚说，就在记者采访的前一天，有一位心肌梗塞病发的患者刚被送到该院急症室后，立即就被送到内一科抢救，医生通过电除颤进行心肺复苏，挽回了患者的生命。
除颤仪是当患者由于室颤引起心脏骤停时自动进行检测和进行心脏除颤的设备，其高度的自动化操作，极大地提高了患者在心脏骤停急救时的成功概率。李小媚说，在内科，心肌梗塞、高血钾病人出现室颤的概率较大，一旦出现室颤，病人就需要立即实施抢救，分秒必争，此时，除颤仪可发挥极为重要的功效。
“如果不及时抢救，可能几分钟人就没了。”李小媚说。近年来，由于生活节奏的加快、不规律作息及各种压力增大，心血管疾病呈现多发的趋势。在除颤仪、呼吸机等一套完善的心肺复苏设备的帮助下，李小媚和她的同事们抢救了很多危急的心脏病患者，这让内一科医务人员颇感欣慰和有成就感。李小媚说：“团队的合作和快速反应，加上技术的支持，心肌梗塞抢救成功率高很多。”
在内一科，高血压、糖尿病、尿毒症等是医护人员最常接触到的疾病。在尿毒症治疗上，该科室目前有透析机17台，在该科室长期接受血液透析的患者有90多个。血透，就是把尿毒症患者血液中多余的水分、电解质、毒素等分离出来。在血透上，该科室从前期准备、置管、内漏、透析监护及透析后的护理，一整套治疗都按标准去做。在这方面，该院在我市各县级医院中是做得最好的，收治病人也是最多的。
不仅如此，今年，内一科还将全面开展一项较新的技术——腹膜透析。腹透，就是利用尿毒症患者腹膜的功能来排毒。据悉，这种技术通过在尿毒症患者身上置好管以后，由病人或家属自行透析，可以减少来医院透析的麻烦，实现居家透析。这对于边远山区的患者来说，无疑是极大的便利。此外，对患者来说，腹膜透析舒适度更高，对残余肾功能的保护更好；对心血管不稳定的老年人而言，也更加安全。
不过，于内一科的医务人员而言，最重要的不在于透析技术做得多好，而是尽量把患者阻止在透析阶段之前，即从宣教入手，着重在预防。在内一科走廊宣教板上，记者就看到诸如“如何预防糖尿病发生”等宣传资料，这样的宣教板会根据不同的宣传主题几个月更换一次。
此外，在日常生活中，内一科的医务人员还会对患者及患者身边的亲朋好友进行健康教育，提醒他们注重定期进行体检。“大部分人都知道自己的身高体重，但你知道你的血压血糖值吗？”李小媚说，“血压测量、血常规、尿常规等体检项目能提前发现一些问题，做到提前预防。”
集消化内科、神经内科、中毒科三大科室的龙川县人民医院内二科，凭借精湛的技术和先进的医疗设备，抢救了不少重症患者，成为治病救人的“救护神”。
内二科：全年收治病人4077个
龙川县人民医院内二科集消化内科、神经内科、中毒科三大科室，收治了不少重症患者。
近日，记者走进内二科的病房，首先吸引记者的是每位患者床边的一台机器：不时发出“滴滴滴”的声音，屏幕上显示出脉搏、心率等各种数据。经介绍，记者才得知这台机器原来“来头不小”——心电监护仪，是无线中央心电监护系统的一部分。2013年9月，该院投入六七十万元，购置了一套无线中央心电监护系统。有了这套设备，医护人员坐在办公室监控屏幕前，所有重症监护室患者的情况即可一目了然，发现患者出现危急情况，就能在第一时间赶去抢救，不仅提高了效率，还可有效缓解医患矛盾。
对于先进医疗设备在临床医学中的好处，内二科主任、副主任医师邓裕朋感触颇深。他说，如果没有无线中央心电监护系统，患者家属必须时刻保持警醒，一听到报警声，就得马上呼叫医护人员前来实施抢救，而医护人员也得随时到病房查看。重症病人一多，医护人员常常会在“滴滴滴”的报警声中奔走于各个重症监护室之间，时间一长，难免会出现无法在第一时间赶到患者跟前的情况，一来二去，也容易产生医患矛盾。
在设备投入方面，龙川县人民医院走在了周边地区同行的前列。近年来，一批批先进的仪器、设备陆续入院，成为治病救人的“救护神”。这些先进的医疗设备大幅提升了该院医疗服务的科技含量，满足了患者就地就近检查、治疗、抢救的需求。
邓裕朋介绍，目前内二科共有26名医务人员，其中高级职称的有3名、中级职称有6名。“科室工作量很大，2014年共收治患者4077名”。“素质高、技术过硬、医德医风和服务态度好”是他对该科室医护人员的总体评价。
为患者提供优质、高效的救治康复服务，离不开先进的医疗设备和仪器，也离不开医务人员过硬的素质。据悉，内二科是整个河源地区最早开展胃镜检查的科室，在消化道疾病诊断方面准确率极高。下一步，该科室将全面开展镜下治疗，如大的息肉摘除及对凝血、止血等新技术的应用。
对中毒科而言，面临最多的是服药自杀的情况，科室一年收治此类患者达100多例。除洗胃、服解毒药等常规抢救方式外，近年来新增血液灌洗、血液透析等治疗，以进一步加快排毒，为救治争取时间，提高了抢救成功率。“现在中毒的，很少需要转院治疗的。”邓裕朋说。
在神经科方面，该科室对脑溢血、脑梗塞等常见病症的及早诊断，为患者及早治疗争取了更多的时间和机会。谈到这点，邓裕朋告诉记者，该科室还经常要救治“三无”（无钱、无家属、身份不明）人员。如今年1月4日，该科室接收了一名59岁、大面积脑梗塞的孤寡老人。经请示该院领导同意，该科室切实以病人为中心，对这位孤寡老人进行了全力抢救。而在患者恢复的过程中，由于没有家属照料，科室的医务人员便担负起“家人”的角色：帮老人换衣抹身，买饭买菜，不嫌脏不嫌臭。“像这样的病人，现在科室还住着两个。”邓裕朋说，“医院每年都会碰到不少这样的情况，医院秉着以人为本的理念，无论如何要先救治，毕竟社会效益才是首位。”
据介绍，一直以来，该院担负着许多公益性、公共卫生事件救急、救助任务。如120急救、采供血工作、群死群伤救治、突发公共卫生事件的救治救助任务。对“三无”人员的无私救治，则是龙川县人民医院彰显社会责任的另一个侧面。
龙川县人民医院外二科集骨科、胸科、创伤、烧伤矫整形等治疗一体化的综合科室，该科室通过不断学习并掌握新技术，多项技术在河源地区率先开展，被誉为医院创伤线上的“救火队”。图为84岁高龄的张大爷经过微创手术成功接驳摔断的股骨，经过一周多的时间现已能正坐 。
外二科：创伤线上的“救火队”
谈起3个月前龙川县某酒吧打架斗殴受重伤的青年，当初的救治情景仍让龙川县人民医院外二科主任、主任医师黄福才捏一把汗：去年10月的一天凌晨，一名腹部、胸部各被捅了3刀，肋间动脉断裂的青年被送到该院时已经没有脉搏了。抢救工作从凌晨0时持续到次日中午12时，医生终于把该青年从死亡线上拉了回来。
业务范围包括骨科、胸科、创伤、烧伤整形等治疗的外二科，自科室成立以来，特别是骨科与胸科紧跟国际医疗水平发展的步伐，多项技术在河源地区率先开展，并取得技术领先优势，被誉为该院创伤线上的“救火队”。
2009年，福建厦门籍货车司机张先生在高速公路上发生的一起追尾事故中，腹部被方向盘挤伤，造成胰腺、十二指肠断裂等危重伤情，性命危殆，做手术也有极大的风险。
“国内这类手术的死亡率高达三成。”黄福才说，一家县级医院能否做好这样的手术？做手术还是不做手术？对于该院来说都是两难之选。然而对于患者来说，这样的选择直接关乎性命，如果不及时手术抢救，患者肯定性命不保。
手术进行得漫长而艰难，险象环生，一旦患者胰腺、十二指肠内的消化液漏出，就会立即腐蚀患者腹部其它组织器官，后果就是患者性命不保。然而，经过胰腺切除、脾切除等多个大手术之后，患者闯过了生死关头，住院100多天后康复出院。术后复查，张先生舍近求远，专程来到他认为“靠谱”的龙川县人民医院。“龙川县人民医院让患者放心，它给了我第二次生命。”经历生死，张先生给出了自己的评价。
技术性强，工作严密，有一支高度负责的抢救团队，类似上述为业界专家赞叹的手术案例，龙川县人民医院还做过不少。“百岁老人骨跌碎，科学医治又回春。”2013年5月，该县鹤市镇的黄先生将一面锦旗送到外二科。此前不久，他97岁高龄的老父亲摔伤造成股骨颈骨折，由于老人身患多种疾病，手术极易引发并发症，且风险极高。但如果不做手术，患者不仅将饱受痛苦，而且病情会不断恶化。
黄福才回忆说，在对患者进行内外调理，具备手术条件后，手术过程非常顺利，只用了1个半小时。术后没多久，患者就能下地行走了。这个在黄福才看来“简单”的手术，在省人民医院骨科副主任医师廖俊星看来却并不简单：手术非常成功，医院的综合抢救能力很强。黄福才认为，这得益于股骨粗隆周围骨折微创治疗PFNA内固定系统这一新技术的应用。
目前，外二科在骨科方面的硬件设备有移动式C形臂放射线机、CPM功能锻炼器、DR数字影像系统、骨科牵引手术床等。该科室率先开展了交锁髓内钉、DCS、DHS、股骨粗隆周围骨折微创治疗PFNA内固定系统、股骨颈骨折空心钉内固定、Liss钢板内固定、髋关节置换、椎弓钉内固定术等技术，改变了大部分骨折保守治疗恢复时间长、并发症多的缺点。据介绍，上述技术应用至今，该科室进行手术超过200例，患者平均年龄超过80岁，其中有2例达97岁高龄，改变了“老年人怕跌”这一观念。
此外，该科室拥有远程会诊系统，可联合省级医院专家教授联合治疗疑难复杂骨科患者，在当今骨科发展以早期功能恢复为主要趋势和方向的前提下，走在了时代的前列。胸科方面，乳腺癌根治术及综合治疗放疗、化疗等医疗技术改变了患者动辄往大医院跑的奔波痛苦，节省了大量的费用，得到了广大患者的信赖。
2014年新成立的儿二科，是一个集诊疗、教学、科研为一体的临床科室，设有普儿（出生一个月后）住院病房、新生儿（出生后一个月内）病区、临床儿科门诊及儿童保健门诊，为婴幼儿的健康保驾扩航。
儿二科：为患儿提供全方位服务
如果从成立时间来看，儿二科是个“年轻”的科室：儿二科于2014年4月成立，集诊疗、教学、科研为一体的临床科室，设有普儿（出生一个月后）住院病房、新生儿（出生后一个月内）病区、临床儿科门诊及儿童保健门诊。
该科室的成立，对龙川县人民医院的妇产科而言，起到了很好的支持作用。如该科室的日常工作中，新生儿科的医生每天都会到产科巡房，及时发现新生儿出现的一些异常症状，从而避免新生患儿的病情加重或发生危险。
在技术力量和设备上，儿二科同样不可小觑。该科室虽然“年轻”，技术力量雄厚，现有副主任医师1名、主治医师3名、住院医师6名、副主任护理师2名、护理师9人名及护士3名。该科室设备先进，配备有婴儿保温暖箱10台、远红外新生儿抢救台1台、多功能多参数新生儿监护仪8台、中央监护仪1台、单面光疗箱10台和微电脑输液泵10台。病房内还设有空调及空气消毒机，能为各类儿科疾病的治疗提供方便、快捷、高质量、全方位的服务。
对儿二科医务人员来说，对新生儿的诊治需要更加细心和耐心。在该科室日常工作中，有时也会与患儿家属的旧观念发生“冲突”。儿二科主任黄碧梅向记者介绍，如一些新生儿出现黄疸等症状时，一些家属不听医生的建议，采取一些土办法来为婴儿治疗，有时会加重患儿的病情。对此，该科室的医务人员便需要更加耐心地去劝导，直到家属接受医生的建议。
目前，该科室对儿科各系统疾病已经形成了一套规范、科学的诊疗方案，擅长儿科哮喘性疾病（哮喘、喘支、喘肺等）、肺炎、婴幼儿腹泻、小儿急性肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜等疾病的诊断、治疗，对儿科危重症的救治有较成熟的救治经验，对疑难儿科病种也有较深入的研究及诊治思路。
在新生儿常见病症方面，如新生儿窒息的抢救与护理、新生儿黄疸、新生儿缺氧缺血性脑病的诊断诊治等，该科室也有较成熟的治疗经验。此外，对住院患儿出院后的电话随访、婴幼儿体格全面监测也是该科室一项基本的常规工作任务。另外，该科室还承担了河源卫生学校专科学生临床实习任务，培养了多批年轻的临床医护人员。
